Deficient knowledge in patients with heart failure: A study of diagnostic accuracy and etiological relationships.

PURPOSE: To evaluate the accuracy of defining characteristics and causal relationships of the etiological factors of the nursing diagnosis deficient knowledge in individuals with heart failure . DATA SOURCES: An analytical, cross-sectional study on the diagnostic accuracy of the defining characteristics and causal relationships of the etiological factors of the nursing diagnosis. The sample consisted of 140 patients with chronic HF and in outpatient follow-up. The latent class analysis method was used to test the accuracy of measurements and estimate the prevalence of the diagnosis. The calculation of subsequent probabilities and the odds ratio ( were also parameters employed. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Pernambuco. DATA SYNTHESIS: The diagnosis had an estimated prevalence of 38.57% in the sample. The inaccurate statements about the disease and/or therapy, self-care deficient performance, and inadequate behavior were the clinical indicators that best predicted the presence of the diagnosis and demonstrated the same sensitivity value (1.0000), specificity (1.0000), and 95% confidence interval (0.9999-1.0000) for all. The populations at risk was elderly (OR = 2.12, confidence interval 95% = 1.05-4.27), and illiterate individuals (OR = 2.07, confidence interval 95% = 1.03-4.16) had an approximately twofold great chance of developing havening deficient knowledge. CONCLUSION: The evaluation of the accuracy of clinical indicators, corresponding to the defining characteristics in the study, contributed to screening and diagnostic establishment capacity in clinical practice, and to the translation of theoretical and practical knowledge. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Accurate clinical indicators of the nursing diagnosis deficient knowledge facilitate the clinical reasoning of nurses and favor the professional's role in the development of health education strategies focused on the acquisition of knowledge about the disease by patients, family members, and caregivers.

OBJETIVO: Avaliar a acurácia das características definidoras e relações causais dos fatores etiológicos do diagnóstico de enfermagem Conhecimento deficiente em pacientes com insuficiência cardíaca. FONTE DE DADOS: Estudo analítico, transversal, sobre a acurácia diagnóstica das características definidoras e relações causais dos fatores etiológicos do diagnóstico de enfermagem. A amostra foi composta por 140 pacientes com insuficiência cardíaca crônica e em acompanhamento ambulatorial. O método de análise de classes latentes foi utilizado para testar as medidas de acurácia e estimar a prevalência do diagnóstico. O cálculo de probabilidades posteriores e a Odds Ratio também foram parâmetros empregados. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco. SÍNTESE DE DADOS: O diagnóstico apresentou prevalência estimada de 38,57% na população. As Declarações imprecisas sobre a doença e/ou terapêutica, Déficit no desempenho do autocuidado e Comportamento inadequado foram os indicadores clínicos que melhor predisseram a presença do diagnóstico e demonstraram o mesmo valor de sensibilidade (1.0000), especificidade (1.0000) e intervalo de confiança 95% (0.9999-1.0000) para todos. As populações em risco Idoso (Odds Ratio = 2.12, intervalo de confiança 95% = 1.05-4.27) e Indivíduos analfabetos (Odds Ratio = 2.07, intervalo de confiança 95% = 1.03-4.16) apresentaram, aproximadamente, duas vezes a chance de desenvolver o conhecimento deficiente. CONCLUSÃO: A avaliação da acurácia dos indicadores clínicos, correspondentes as características definidoras no estudo, contribuiu para a capacidade de triagem e estabelecimento de diagnósticos na prática clínica e para a tradução de conhecimentos teóricos e práticos. IMPLICAÇÕES PARA PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Indicadores clínicos acurados do diagnóstico de enfermagem Conhecimento deficiente facilitam o raciocínio clínico do enfermeiro e favorecem a atuação do profissional na elaboração de estratégias de educação em saúde focadas na aquisição do conhecimento sobre a doença por parte de pacientes, familiares e cuidadores.

ICU Nursing Team Mental Health in The Face of the COVID-19 Pandemic: An Integrative Review / Saúde mental da equipe de enfermagem intensivista ante a pandemia da covid-19: revisão integrativa / Salud mental de los profesionales de enfermería intensivistas ante la pandemia de la COVID-19: revisión integradora

Introduction: During the COVID-19 pandemic, health professionals were at an increased risk of developing psychological conditions, especially in Intensive Care Units. A gap is verified in the knowledge about ICU Nursing teams' mental health in the care provided to patients affected by COVID-19. Objective: To review the literature to identify the mental health conditions of ICU Nursing professionals during the COVID-19 pandemic. Materials and method: This is an integrative literature review with data collection from January to April 2022 in the Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview and Web of Science databases. The following descriptors were listed: "Intensive Care Units," "COVID-19," "Mental Health," and "Nurse." The materials included were studies produced since 2020, available in full in the Spanish, English and Portuguese languages, and which answered the research question. Search and selection of the articles were the duty of two duly trained researchers, who worked independently through peer discussion. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses recommendations were followed. Results: From a sample of 16 articles, it was observed that the critical care of COVID-19 patients affected Nursing professionals' mental health with an emphasis on depression, anxiety, stress and fear. This was associated with a lack of evidence-based training, scarcity of human and physical resources, work overload and insufficient work experience. Conclusions: ICU Nursing professionals are mentally shaken; therefore, it is imperative to implement policies, strategies and methods to improve the psychological conditions of these professionals, to ensure the quality of services.

Introdução: durante a pandemia da covid-19, os profissionais de saúde apresentaram risco aumentado para o desenvolvimento de afecções psíquicas, especialmente na unidade de terapia intensiva. Verifica-se lacuna de conhecimento sobre a saúde mental da equipe de enfermagem intensivista no atendimento aos pacientes acometidos pela covid-19. Objetivo: identificar, na literatura científica, as condições da saúde mental do profissional de enfermagem intensivista durante a pandemia da covid-19. Materiais e método: esta é uma revisão integrativa da literatura; a coleta de dados ocorreu de janeiro a abril de 2022 nas fontes de dados Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview e Web of Science. Elencaram-se os seguintes descritores: "Intensive Care Units", "Covid 19", "Mental Health", "Nurse". Incluíram-se estudos produzidos desde 2020, disponíveis na íntegra, em espanhol, inglês e português, e que respondessem à questão de pesquisa. A busca e seleção dos artigos foram executadas por dois pesquisadores treinados, de modo independente, mediante discussão por pares. As recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses foram seguidas. Resultados: a partir de uma amostra de 16 artigos, observou-se que o cuidado crítico de pacientes com covid-19 afetou a saúde mental dos profissionais de enfermagem com destaque para depressão, ansiedade, estresse e medo. Isso se associou à falta de tratamento baseado em evidências, à carência de recursos humanos e físicos, à sobrecarga de trabalho e às experiências de trabalho insuficientes. Conclusões: os profissionais de enfermagem intensivistas estão mentalmente abalados; portanto, é imperativa a implantação de políticas, estratégias e métodos para melhorar as condições psicológicas desses profissionais, para, assim, garantir a qualidade nos serviços.

Introducción: durante la pandemia de la covid-19, los profesionales de la salud han presentado riesgo aumentado para el desarrollo de afecciones psíquicas, especialmente en la unidad de terapia intensiva. Se encuentra vacío de conocimiento acerca de la salud mental de los profesionales de enfermería intensivistas en la atención a los pacientes acometidos por la covid-19. Objetivo: identificar, en la literatura científica, las condiciones de la salud mental del profesional de enfermería intensivista durante la pandemia de la covid-19. Materiales y método: se trata de una revisión integradora de la literatura; la recolección de datos ocurrió de enero a abril de 2022 en las fuentes de dados Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview y Web of Science. Se han relacionado los siguientes descriptores: "Intensive Care Units", "Covid 19", "Mental Health", "Nurse". Se han incluido estudios producidos desde el 2020, disponibles de forma integral, en español, inglés y portugués, y que atendieran a la pregunta de investigación. La búsqueda y selección de los artículos se ejecutaron por dos investigadores capacitados, de modo independiente, mediante discusión por pares. Se siguieron las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: desde una amuestra de 16 artículos, se ha observado que la atención crítica a pacientes con covid-19 ha afectado la salud mental de los profesionales de enfermería con énfasis para depresión, ansiedad, estrés y miedo. Lo anterior se asocia a la falta de tratamiento basado en evidencia, la carencia de recursos humanos y físico, la sobrecarga de trabajo y las experiencias de trabajo insuficientes. Conclusiones: los profesionales de enfermería intensivistas están mentalmente debilitados; por lo tanto, urge la implantación de políticas, estrategias y métodos para mejorar las condiciones psicológicas de estos profesionales para, así, asegurar la calidad en los servicios.

Constipation in Chemotherapy Patients: A Diagnostic Accuracy Study.

OBJECTIVE: To analyze the accuracy of clinical indicators of constipation in cancer patients undergoing chemotherapy. METHODS: A diagnostic accuracy study was conducted from February to September 2018, with 240 cancer patients undergoing chemotherapy. The data collection instrument was a form with sociodemographic and clinical variables, and clinical indicators of constipation. The sensitivity and specificity of the clinical indicators of interest were calculated using a latent class analysis approach. RESULT: The prevalence of constipation in the sample was 86.6%. The most sensitive clinical indicators were straining with defecation (100.0%), and hypoactive bowel sounds (75.0%), while headache (99.9%), abdominal pain (75.0%), pain with defecation (75.0%), straining with defecation (99.9%) and liquid stool (78.1%) were indicators with high specificity. CONCLUSION: A set of six clinical indicators was significantly associated with the occurrence of constipation in cancer patients undergoing chemotherapy, especially straining with defecation. These indicators can be used by nurses to identify constipation and propose prompt and effective interventions.

Diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção em pacientes críticos / Diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección en pacientes críticos / Nursing Diagnosis within the Domain Safety and Protection in Critically-ill Patients

RESUMO Introdução: A clientela crítica encontra-se exposta à riscos. Assim, compreender as relações entre os elementos que envolvem a segurança e proteção torna-se fundamental. Objetivo: verificar a associação entre os diagnósticos de enfermagem do domínio segurança e proteção da NANDA Internacional com seus componentes em pacientes críticos internados em unidade de terapia intensiva. Métodos: estudo transversal, realizado com 86 pacientes críticos de um hospital no Nordeste do Brasil, por meio do formulário. Na análise estatística, foram aplicados os testes de Qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: O diagnóstico Risco de resposta adversa ao meio de contraste com iodo apresentou associação estatística com os componentes: Propriedades físicas e químicas dos meios de contraste, Ansiedade, Uso concomitante de medicamentos, Veias fragilizadas, Doença subjacente e Extremos de idade. O diagnóstico Risco de desequilíbrio na temperatura corporal associou-se à taxa metabólica alterada, extremos de idade e sedação. Conclusão: Esses achados proporcionam avanço científico para a enfermagem ao fornecerem auxílio na inferência diagnóstica, na previsão dos cuidados e na tomada de decisão do enfermeiro(AU)

RESUMEN Introducción: Los pacientes en estado crítico, internados en una unidad de terapia intensiva, se encuentran expuestos a riesgos. Así, comprender las relaciones entre los elementos que involucran su seguridad y su protección se vuelve fundamental. Objetivo: Verificar la asociación entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección de la NANDA Internacional con sus componentes en pacientes críticos internados en unidad de terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal, realizado con 86 pacientes críticos de un hospital en el Nordeste de Brasil, a través del formulario. En el análisis estadístico, se aplicaron las pruebas de Qui-cuadrado y exacto de Fisher. Resultados: El diagnóstico Riesgo de respuesta adversa al medio de contraste con yodo presentó asociación estadística con los componentes: Propiedades físicas y químicas de los medios de contraste, Ansiedad, Uso concomitante de medicamentos, Venas fragilizadas, Enfermedad subyacente y Extremos de edad. El diagnóstico Riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal se asoció a la tasa metabólica alterada, extremos de edad y sedación. Conclusión: Estos hallazgos proporcionan avances científicos para la enfermería al proporcionar ayuda en la inferencia diagnóstica, en la previsión de los cuidados y en la toma de decisión del personal de enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: Critically-ill patients, admitted to an intensive care unit, are exposed to risks. Therefore, understanding the relationships between the elements involving their safety and protection becomes fundamental. Objective: To verify the association between the nursing diagnoses within the domain safety and protection of NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) International with its components in critically-ill patients hospitalized in an intensive care unit. Methods: Cross-sectional study carried out through a form conducted on 86 critically-ill patients of a hospital in the northeast of Brazil. The chi-square and Fisher's exact tests were applied in the statistical analysis. Results: The diagnosis of the risk of adverse response to the contrast medium with iodine presented statistical association with the components: physical and chemical properties of the contrast media, anxiety, concomitant use of medications, fragile veins, underlying disease, and age extremes. The diagnosis of the risk of imbalance in body temperature was associated with the altered metabolic rate, age extremes, and sedation. Conclusion: These findings provide scientific advances for nursing by providing help in diagnostic inference, in the anticipation of care, and in the decision-making by the nursing staff(AU)

Knowledge: disease process in patients undergoing hemodialysis.

OBJECTIVES: To identify the relationship between socioeconomic variables and nursing outcome indicators Knowledge: disease process. METHODS: This is a cross-sectional study involving 51 patients undergoing hemodialysis at a public nephrology hospital in a city in northeastern Brazil. A questionnaire covering sociodemographic information and the 15 nursing outcome indicators Knowledge: disease process. RESULTS: A statistically significant but weak correlation was found between age and the indicators Specific process of the disease (r=-0.28), Cause and contributing factors (r=-0.36), Signs and symptoms of the disease (r=0.30), Signs and symptoms of complications of the disease (r=-0.37), Precautions to prevent complications of the disease (r=-0.35); number of years of schooling and the indicators Specific process of the disease (r=0.29), Cause and contributing factors (r=0.28), and Signs and symptoms of the disease (r=0.34). There were significant and moderate correlations of age with the indicator Psychosocial effect of the disease in the individual (r=-0.41), in the family (r=-0.44) and benefits of disease control (r=-0.48). Sex was related only to the indicator Specific process of the disease (p=0.03). CONCLUSIONS: There was no relationship between some indicators of the outcome Knowledge: disease process with the sociodemographic variables in patients undergoing hemodialysis, a fact that underscores the importance of implementing nursing interventions that take into account the particularities of the individuals.

Conocimiento: proceso de la enfermedad en pacientes sometidos a hemodiálises / Conhecimento: processo da doença em pacientes submetidos à hemodiálise / Knowledge: disease process in patients undergoing hemodialysis

Objective. To identify the relationship between socioeconomic variables and nursing outcome indicators Knowledge: disease process. Methods. This is a cross-sectional study involving 51 patients undergoing hemodialysis at a public nephrology hospital in a city in northeastern Brazil. A questionnaire covering sociodemographic information and the 15 nursing outcome indicators Knowledge: disease process. Results. A statistically significant but weak correlation was found between age and the indicators Specific process of the disease (r =-0.28), Cause and contributing factors (r=-0.36), Signs and symptoms of the disease (r=0.30), Signs and symptoms of complications of the disease (r=-0.37), Precautions to prevent complications of the disease (r=-0.35); number of years of schooling and the indicators Specific process of the disease (r=0.29), Cause and contributing factors (r=0.28), and Signs and symptoms of the disease (r=0.34). There were significant and moderate correlations of age with the indicator Psychosocial effect of the disease in the individual (r=-0.41), in the family (r=-0.44) and benefits of disease control (r=-0.48). Sex was related only to the indicator Specific process of the disease (p=0.03). Conclusion. There was no relationship between some indicators of the outcome Knowledge: disease process with the sociodemographic variables in patients undergoing hemodialysis, a fact that underscores the importance of implementing nursing interventions that take into account the particularities of the individuals.(AU)

Objetivo. Identificar la relación de las variables socioeconómicas con los indicadores del resultado de enfermería Conocimiento: proceso de la enfermedad. Métodos. Estudio de corte transversal en el que participaron 51 pacientes sometidos a hemodiálisis en un hospital público de referencia en nefrología en una ciudad del nordeste de Brasil. Se utilizó un formulario que contenía preguntas sobre información sociodemográfica y de los 15 indicadores del resultado de enfermería de Conocimiento: proceso de la enfermedad. Resultados. Se encontró correlación significativa pero baja entre la edad y los indicadores de proceso específico de la enfermedad (r=-0.28), causa y factores colaboradores (r=-0.36), señales y síntomas de la enfermedad (r=-0.30), signos y síntomas de complicaciones de la enfermedad (r=-0.37), precauciones para prevenir complicaciones de la enfermedad (r=-0.35); años de estudio y los indicadores proceso específico de la enfermedad (r=0.29), causa y factores colaboradores (r=0.28), y señales y síntomas de la enfermedad (r=0.34). Se observaron correlaciones significativas y moderadas de la variable edad con el indicador efecto psicosocial de la enfermedad sobre el individuo (r=-0.41), con la enfermedad en la familia (r=-0.44) y con los beneficios del control de la enfermedad (r=-0.48). El sexo solamente se relacionó con el indicador de proceso específico de la enfermedad (p=0.03). Conclusión. Hay relación entre algunos indicadores del resultado Conocimiento: proceso de la enfermedad con las variables sociodemográficas en los pacientes sometidos a hemodiálisis, hecho que resalta la importancia de la implementación de intervenciones de enfermería que tengan en cuenta las particularidades del individuo. (AU)

Objetivo. Identificar a relação das variáveis socioeconômicas com os indicadores do resultado de enfermagem Conhecimento: processo da doença. Métodos. Estudo transversal em que participaram 51 pacientes em hemodiálise de um hospital público de referência em nefrologia em uma cidade no nordeste do Brasil. Foi utilizado um formulário contendo perguntas sobre informações sócio-demográficas e sobre os 15 indicadores do resultado de enfermagem Conhecimento: processo da doença. Resultados. Foi encontrada uma correlação significativa, mas baixa, entre a idade e os indicadores de processo específico da doença (r=-0.28), causa e os fatores colaboradores (r=-0.36), sinais e sintomas da doença (r=-0.30), sinais e os sintomas de complicações da doença (r=-0.37), precauções para prevenir complicações da doença (r=-0.35); anos de estudo e os indicadores processo específico da doença (r=0.29), causa e fatores colaboradores (r=0.28), e sinais e sintomas da doença (r=0.34). Houve correlações significativas e moderadas da idade com o indicador efeito psicossocial da doença no indivíduo (r=-0.41), da doença na família (r=-0.44) e os benefícios do controle da doença (r=-0.48). O sexo foi relacionado apenas com o indicador processo específico da doença (p=0.03). Conclusão. Há relação entre alguns indicadores do resultado Conhecimento: processo de doença com as variáveis sócio-demográficas em pacientes submetidos à hemodiálise, fato que ressalta a importância da implementação de intervenções de enfermagem que levem em consideração as particularidades do indivíduo.(AU)

Estrategia educativa no ensino de anatomia humana aplicada à enfermagem / An educational strategy for teaching human anatomy to nurses

Resumo Objetivo: avaliar a eficácia de uma estratégia educativa no ensino de anatomia humana aplicada à enfermagem. Metodologia: estudo descritivo, do tipo pré e pós-teste. A amostra foi composta por alunos do primeiro período do curso de enfermagem de uma universidade do nordeste do Brasil, durante o ano de 2014. A estratégia educativa foi composta por aulas expositivas dialogadas, com a utilização de casos clínicos. Resultados: foram abordados os seguintes conteúdos: miologia e aplicações intramusculares; sistema nervoso e reflexos; sistema cardiovascular, punção venosa e pressão arterial; sistema geniturinário, exame ginecológico e sondagem vesical. Verificou-se evolução quantitativa no período pós-teste em todas as aulas da estratégia educativa. Conclusão: a estratégia educativa foi considerada positiva, expressa pelo número de acertos no pós-teste e por associações estatísticas significativas. Destaca-se ainda a contribuição dessa estratégia no processo de formação crítica e reflexiva dos futuros enfermeiros.

Resumen Objetivo: evaluar la eficacia de una estrategia educativa en la enseñanza de la anatomía humana aplicada a la enfermería. Método: estudio descriptivo del tipo pre y post teste. La muestra está formada por alumnos del primer semestre de enfermería de una universidad del noreste de Brasil, durante el 2014. La estrategia educativa se compone de conferencias dialogadas con el uso de casos clínicos. Resultados: fueron abordados los siguientes contenidos: miología y aplicaciones intramusculares; sistema nervioso y reflejos; sistema cardiovascular, venopunción y presión arterial; sistema genitourinario, examen ginecológico y sondaje vesical. Se verificó evolución cuantitativa post-test en todas las clases de la estrategia educativa. Conclusión: la estrategia educativa se consideró positiva, medida por el número de respuestas correctas en el post-test y asociaciones estadísticas significantes. También se destaca la contribución de esta estrategia al proceso de formación crítica y reflexiva de los futuros enfermeros.

Abstract Objective: to evaluate the effectiveness of an educational strategy in teaching Human Anatomy to nurses. Method: a descriptive study of the pre and post-course-test type. The respondents were a sample of students in the first period of the nursing course at a university of Northeast Brazil, during 2014. The educational strategy made use of lectures where the students interacted with the teachers and included the study of clinical cases. Results: the course dealt with the following subjects: myology and intramuscular injections; the nervous system and reflex actions; the cardiovascular system, venipuncture and blood pressure; the genitourinary system, gynecological examinations and urinary catheterization. The post-course tests provided a quantitative confirmation of the progress of the students. Conclusion: measured by the number of correct answers in the post-course test, which was statistically significant, the educational strategy was considered to be positive and also confirmed the value of the strategy for the practical training and critical thought of future nurses.

Cuidados de enfermagem para a prevenção de infecção em pacientes submetidos à hemodiálise / Atención de enfermería a la prevención de infecciones en pacientes en hemodiálisis / Nursing care for the prevention of infection in patients undergoing hemodialysis

RESUMO Introdução: Os pacientes com doença renal crônica, submetidos à hemodiálise, apresentam frequentemente risco para infecção, sendo papel fundamental da equipe de enfermagem, atuante na unidade nefrológica, possuir conhecimento amplo acerca dos princípios do controle de infecção. Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção em pacientes submetidos à hemodiálise. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados: SCOPUS, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE e Cinhal, mediante o cruzamento dos descritores Cuidados de Enfermagem, Infecção e Diálise renal, em junho de 2015, sendo selecionados seis artigos. Conclusões: Quatro artigos apresentaram 11 cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção do acesso vascular, principalmente do cateter venoso central. Identificaram-se quatro artigos com dez cuidados gerais na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise. Por fim, visualizaram-se, em dois artigos, dois cuidados direcionados às políticas de vigilância na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise(AU)

RESUMEN Introducción: los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis a menudo tienen el riesgo de infección, y el papel clave del equipo de enfermería, activo en la unidad de nefrología, es tener un amplio conocimiento sobre los principios de control de la infección. Objetivo: identificar los cuidados de enfermería dirigida a la prevención de la infección en los pacientes sometidos a hemodiálisis. Métodos: se trata de una revisión integradora, llevado a cabo sobre la base de datos: Scopus, Web of Science, América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, la Biblioteca Nacional de Medicina y los Institutos de la Salud Nattional, Cochrane y por la Cinhal cruce de descriptores: cuidados de enfermería, la infección y la diálisis renal, en junio de 2015, y seleccionó seis artículos. Conclusiones: cuatro artículos mostraron 11 cuidados de enfermería dirigidos a la prevención de la infección del acceso vascular, principalmente catéter venoso central. Se identificaron cuatro artículos con diez cuidados generales en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis. Por último, visto en dos artículos, atención directa a las políticas de vigilancia en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis(AU)

ABSTRACT Introduction: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis, have often risk for infection, and the key role of the nursing team, active in the nephrology unit, is have an extensive knowledge about the principles of infection control. Objective: To identify nursing care aimed at prevention of infection in patients undergoing hemodialysis. Methods: This is an integrative review, held in the databases: Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE and Cinhal by the crossing of descriptors: Nursing Care, infection and renal dialysis, in June 2015, and were selected six articles. Conclusions: Four articles showed 11 nursing care directed at preventing infection of the vascular access, especially central venous catheter. They identified four articles with ten general care in the prevention of infection in hemodialysis patients. Finally, if viewed, in two articles, care directed to surveillance policies in preventing infection in hemodialysis patients(AU)

Características psicológicas e cognitivas relacionadas aos aspectos clínicos e socioeconômicos dos pacientes em hemodiálise / Características psicológicas y cognitivas relacionadas con los aspectos clínicos y socioeconómicos de los pacientes en hemodiliásis / Psychological and cognitive characteristics related to clinical and socioeconomic aspects of hemodialysis patients

RESUMO Introdução: a hemodiálise contribui para a eliminação de substâncias indesejáveis ao organismo, de modo a diminuir os efeitos do comprometimento da disfunção renal, mas algumas repercussões em diferentes áreas do corpo são percebidas, como as psicológicas e cognitivas. Objetivo: identificar a associação entre as características psicológicas e cognitivas do paciente em hemodiálise com seus dados clínicos e socioeconômicos. Métodos: pesquisa transversal, realizada com 100 pacientes em hemodiálise internados em um hospital universitário e atendidos em uma clínica de hemodiálise do Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados, no período de dezembro de 2012 a abril de 2013, a partir de um formulário contendo dados socioeconômicos, clínicos, Mini Exame do Estado Mental, escala de ansiedade e critérios para a medição da agitação. Estudo aprovado pelo comitê de ética com protocolo 148.428 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 08696212.7.0000.5537. Resultados: a maioria sexo feminino (52 porcento), idade média de 51,1 anos (±16,5), medianas de 6,5 anos de estudo e renda de dois salários mínimos. Dados laboratoriais: Ureia e creatinina alteradas em 100 porcento dos pacientes, potássio alterado em 73 porcento, hemoglobina (72 porcento) e hematócrito (95 porcento) diminuídos. Dados clínicos: 81 porcento hipertensos e 30 porcento diabéticos. Maioria dos pacientes ansiosa e agitada. Houve associação estatisticamente significativa entre: ansiedade e idade (p=0,030) e ansiedade e renda familiar (p=0,048). Conclusões: identificaram-se associações entre ansiedade e duas variáveis socioecômicas, idade e renda familiar, não sendo evidenciadas associações com as variáveis clínicas(AU)

RESUMEN Introducción: la hemodiálisis contribuye a la eliminación de sustancias indeseables en el cuerpo con el fin de reducir los efectos de la disfunción renal, pero algunos efectos en diferentes áreas del cuerpo se perciben como psicológico y cognitivo. Objetivo: identificar la asociación entre las características psicológicas y cognitivas del paciente en hemodiálisis con sus datos clínicos y socioeconómicos. Métodos: estudio transversal realizado con 100 pacientes de hemodiálisis en un hospital universitario y tratado en una clínica de hemodiálisis en el noreste de Brasil. Los datos fueron recolectados a partir de diciembre 2012 a abril 2013, a partir de un formulario que contiene datos socioeconómicos, clínicos, Mini Examen del Estado Mental, la escala de ansiedad y criterios para medir la agitación. Este estudio fue aprobado por el comité de ética con el protocolo 148.428 y Presentación Certificado de Evaluación Ética 08696212.7.0000.5537. Resultados: la mayoría fueron mujeres (52 por ciento), edad media 51,1 años (± 16,5), mediana de 6,5 años de estudio y de los ingresos de dos salarios mínimos. Datos de laboratorio: creatinina y urea alterada en el 100 por ciento de los pacientes, potasio modificados en 73 por ciento, disminución hemoglobina (72 por ciento) y hematocrito (95 por ciento). Datos clínicos: 81 por ciento eran hipertensos y 30 por ciento eran diabéticos. La mayoría de los pacientes estaban ansiosos y agitados. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre: la ansiedad y la edad (p = 0,030) y la ansiedad y el ingreso familiar (p = 0,048). Conclusiones: fueron identificadas asociaciones entre la ansiedad y dos variables socioeconómicas: la edad y los ingresos familiares, no se evidenciaron asociaciones con variables clínicas(AU)

ABSTRACT Introduction: hemodialysis contributes to the elimination of undesirable substances to the body in order to reduce the effects of impaired renal dysfunction, but some effects on different body areas are perceived as psychological and cognitive. Objective: to identify the association between psychological and cognitive characteristics of the patient on hemodialysis with their clinical and socioeconomic data. Methods: cross-sectional survey conducted with 100 hemodialysis patients at a university hospital and treated at a hemodialysis clinic in northeastern Brazil. Data were collected from December 2012 to April 2013, from a form containing socioeconomic data, clinical data, Mini Mental State Examination, scale of anxiety and criteria for measuring the agitation. This study was approved by the ethics committee with protocol 148,428 and Presentation Certificate for Ethics Assessment 08696212.7.0000.5537. Results: most was female (52 percent), mean age 51.1 years (± 16.5), median of 6.5 years of study and income of two minimum salaries. Laboratory data: Urea and creatinine altered in 100 percent of patients, in 73 percent potassium modified, hemoglobin (72 percent) and hematocrit (95 percent) reduced. Clinical data: 81 percent were hypertensive and 30 percent were diabetics. Most were anxious and agitated patients. There was a statistically significant association between: anxiety and age (p = 0.030) and anxiety and family income (p = 0.048). Conclusions: there were associations between anxiety and two variables socioeconomics, age and family income, not being evidenced associations with clinical variables(AU)

Capacidade de inferência diagnóstica de enfermeiros especialistas / Diagnostic inference capacity of specialist nurses / Capacidad de inferencia diagnóstica de enfermeras especialistas

RESUMO Objetivo: Verificar a capacidade de inferência diagnóstica de enfermeiros especialistas. Método: Estudo descri tivo, realizado em julho de 2013, com cinco enfermeiros especialistas do grupo de pesquisa intitulado Práticas Assistenciais e Epidemiológicas em Saúde e Enfermagem. A capacidade de inferência diagnóstica foi avaliada por meio dos testes de eficiência, taxa de falso positivo, taxa de falso negativo e tendência. A pesquisa foi aprova da pelo comitê de ética em pesquisa da instituição responsável, por meio do protocolo N° 148.428. Resultados: Dentre os especialistas avaliados quanto a sua capacidade de inferência diagnóstica, apenas dois atingiram as pontuações desejáveis dos quatro atributos avaliados. Conclusão: Conclui-se que poucos enfermeiros especialistas obtiveram resultado satisfatório. Assim, é necessário o desenvolvimento de estratégias de aprendizado desde a graduação e a realização de educação continuada para os profissionais da prática.

ABSTRACT Objective: To assess the capacity for diagnostic inference among specialist nurses. Method: Descriptive study, performed in July 2013, with five specialist nurses of the research group entitled Care and Epidemiology Practices in Health and Nursing. The diagnostic inference capacity was assessed through efficiency tests, false posi tive rate, false negative rate and trend analysis. The research was approved by the research ethics committee of the sponsoring institution, through the Protocol N°148.428. Results: Among the specialists evaluated for their diagnostic inference capacity, only two reached the desirable scores out of the four attributes evaluated. Con clusion: It is concluded that few specialist nurses obtained satisfactory results. Thus, it is necessary to develop learning strategies in their undergraduate studies and their continuing education for practitioners.

RESUMEN Objetivo: Comprobar la capacidad de inferencia diagnóstica de enfermeras especialistas. Método: Estudio des criptivo, llevado a cabo en julio de 2013, con cinco enfermeras especialistas del grupo de investigación titula do Prácticas de Atención y Epidemiológicas en Salud y Enfermería. La capacidad de inferencia diagnóstica se evaluó a través de pruebas de eficiencia, tasa de falsos positivos, falsos negativos y tendencia. La investigación fue aprobada por el comité de ética en investigación de la institución responsable, a través del Protocolo N°148.428. Resultados: Entre los especialistas evaluados como su capacidad de inferencia diagnóstica, sólo dos alcanza ron los puntajes deseables de los cuatro atributos. Conclusión: Se concluye que pocas enfermeras especialistas obtuvieron resultados satisfactorios. Por lo tanto, es necesario desarrollar estrategias de aprendizaje desde su graduación y la educación continua de los profesionales en la práctica.

Nursing Diagnosis of overweight and related factors in adolescents / Diagnóstico de Enfermería de sobrepeso en adolescentes y factores relacionados / Diagnóstico de Enfermagem excesso de peso e fatores relacionados em adolescentes

Objective.The objective of the study was to compare the related factors to the nursing diagnosis (ND) of overweight in adolescents with and without overweight. Methodology. Transversal study conducted in 2013 with 347 adolescents that attended public schools in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, answered a questionnaire and had anthroprometric evaluation. The subjects were divided into two groups, the group without ND (n=247) and the group with ND (n=100). Results. The prevalence of adolescents with ND overweight was 28.8%. The groups presented an unsatisfactory frequency of physical activity and a low consumption of healthy foods. The group with the ND overweight showed greater chance of consuming sweets and fried foods. The group with ND overweight had higher frequency of history family of illnesses. Conclusion. The prevalence of the ND overweight among adolescents in the public schools of Natal constitute a relevant nutritional deviance and the associated factors diet and family history disease are an alert for nursing in activities of prevention and follow-up for this population.

Objetivo. Comparar los factores relacionados con el diagnóstico de enfermería (DE) exceso de peso en adolescentes con y sin exceso de peso. Metodología. Estudio transversal que se llevó a cabo en 2013 con 347 adolescentes de escuelas públicas en Natal, Rio Grande do Norte, Brasil quienes respondieron un cuestionario y a quienes se les tomó el peso y la talla. Los sujetos fueron divididos en dos grupos: sin exceso de peso (n=247) y con exceso de peso (n=100). Resultados. La prevalencia de adolescentes con DE exceso de peso fue 28.8%. Ambos grupos tienen frecuencias inadecuadas de actividad física y de consumo de alimentos saludables. Además el grupo con DE exceso de peso tiene un riesgo mayor de consumir golosinas y comidas fritas: además, tienen antecedentes familiares de enfermedades del corazón, riñón o diabetes. Conclusión. La alta prevalencia de DE exceso de peso y de factores asociados con la alimentación y la herencia en adolescentes de las escuelas públicas de Natal es un gran reto para enfermería, ya que debe establecer acciones de prevención y acompañamiento de esta población.

Objetivo.Comparar os fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem (DE) excesso de peso em adolescentes com e sem excesso de peso. Metodologia. Estudo transversal, realizado em 2013 com 347 adolescentes de escolas públicas de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil, eles responderam um formulário e foram submetidos a medição de peso e altura. Os participantes foram divididos em dois grupos: sem excesso de peso (n=247) e com excesso de peso (n=100). Resultados.A prevalência de adolescentes com o DE excesso de peso foi 28.8%. Ambos os grupos apresentaram frequências insatisfatórias de atividade física e consumo de alimentos saudáveis. O grupo com o DE excesso de peso apresentou maior chance de consumir guloseimas e frituras, e de ter história familiar de doenças no coração, rins e diabetes. Conclusão. A alta prevalência do DE excesso de peso e os fatores relacionados a alimentação e a história familiar de doenças em adolescentes de escolas públicas de Natal é um alerta para a enfermagem, que deve estabelecer ações de prevenção e acompanhamento dessa população.

Nursing diagnoses and adaptation problems among chronic renal patients.

OBJECTIVE: To identify similarities between NANDA International nursing diagnoses and Roy's adaptation model among chronic renal patients undergoing hemodialysis. METHODOLOGY: Cross-sectional and descriptive study with 178 individuals selected, through consecutive convenience sampling, in a dialysis center located in the Northeast of Brazil. The study was conducted between October 2011 and February 2012. Data collection instruments included an interview form and a physical assessment. RESULTS: Similarity was found between 20 nursing diagnoses and 22 adaptation problems. Roy's adaptation modes that presented these relationships were: physiological, self-conception and role function. CONCLUSION: There are similarities between the two typologies. Furthermore, the use of the nursing process from the perspective of a theory inherent to the field supports care delivery and strengthens scientific knowledge in the profession.

Nursing Diagnosis of overweight and related factors in adolescents.

OBJECTIVE: The objective of the study was to compare the related factors to the nursing diagnosis (ND) of overweight in adolescents with and without overweight. METHODOLOGY: Transversal study conducted in 2013 with 347 adolescents that attended public schools in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, answered a questionnaire and had anthroprometric evaluation. The subjects were divided into two groups, the group without ND (n=247) and the group with ND (n=100). RESULTS: The prevalence of adolescents with ND overweight was 28.8%. The groups presented an unsatisfactory frequency of physical activity and a low consumption of healthy foods. The group with the ND overweight showed greater chance of consuming sweets and fried foods. The group with ND overweight had higher frequency of history family of illnesses. CONCLUSION: The prevalence of the ND overweight among adolescents in the public schools of Natal constitute a relevant nutritional deviance and the associated factors diet and family history disease are an alert for nursing in activities of prevention and follow-up for this population.

Compromiso tisular de pacientes con úlcera venosa según las clasificaciones de los resultados de enfermería / Comprometimento tissular de pacientes com úlcera venosa de acordo com a classificação dos resultados de enfermagem / Impairment of patient s with venous ulcers according to the outcome nursing classification

La ulcera venosa es un problema epidemiológico de alta prevalencia que provoca incapacidad y dependencia. Evaluar el compromiso tisular de pacientes con lesiones venosas, basado en un referencial específico de Enfermería, puede direccionar los cuidados de acuerdo con las especificidades de los pacientes. Se desarrolló un estudio transversal con objetivo de identificar el grado de compromiso de la integridad tisular de pacientes con ulcera venosa de acuerdo con la clasificación de los resultados de enfermería. La investigación se llevó a cabo en un hospital universitario brasileño, con 50 pacientes, elegidos por muestreo consecutivo. Se utilizó un formulario compuesto por 18 indicadores, aplicado en los meses de febrero a junio de 2012. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Cinco indicadores presentaron comprometimiento moderado (mediana = 3): dolor, perfusión tisular, pigmentación anormal, crecimiento del vello cutáneo y tejido cicatricial. Se concluyó que la mayoría de los indicadores evaluados en pacientes entrevistados presentó grado de compromiso varian do desde leve hasta moderado (AU)

A úlcera venosa é um problema epidemiológico de alta prevalência, que provoca incapacidade e dependência. Avaliar o comprometimento tissular de pacientes com lesões venosas, dentro de um referencial próprio da Enfermagem, pode direcionar os cuidados conforme as especificidades dos pacientes. Tratou-se de um estudo transversal, com o objetivo de identificar o grau de comprometimento da integridade tissular de pacientes com úlcera venosa de acordo com a classificação dos resultados de enfermagem. A pesquisa foi realizada em um hospital universitário brasileiro, com 50 pacientes, selecionados através de amostragem consecutiva. Utilizou-se um formulário constituído por 18 indicadores, aplicado nos meses de fevereiro a junho de 2012. Utilizou-se a estatística descritiva para a análise dos dados. Cinco indicadores apresentaram comprometimento moderado (mediana = 3): dor, perfusão tissular, pigmentação anormal, crescimento cutâneo de pelos e tecido cicatricial. Conclui-se que a maioria dos indicadores avaliados nos pacientes entrevistados apresentou grau de comprometimento variando de leve a moderado

The venous ulcer is an epidemiological problem of high prevalence, causing disability and dependence. Evaluate the tissue impairment of patients with venous lesions, within a nursing referential can directed the care of patients as the specifics. It was a cross-sectional study, aiming to identify the level of impairment tissue integrity of patients with venous ulcers according to the classification of nursing outcomes. The research was conducted at a brazilian university hospital with 50 patients, selected by sampling consecutive. We used a form consists of 18 indicators, applied from February to June 2012. Data analysis was done by descriptive statistics. Five indicators showed moderate impairment (median = 3): pain, tissue perfusion, defective pigmentation, skin hair growth and cicatricial tissue. It was oncluded that most indicators evaluated in the patients interviewed had impairment, varying from mild to moderate (AU)

Venous ulcer: risk factors and the Nursing Outcomes Classification.

OBJECTIVE: To explore the relationship between the risk factors for the development of venous ulcers and the indicators of tissue integrity from the Nursing Outcomes Classification. METHODOLOGY: A cross-sectional study conducted in 2013 in a university hospital in Natal/RN (Brazil). Fifty individuals selected by consecutive sampling participated in an interview and physical examination. RESULTS: The most important risk factors were: 44% presented with arterial hypertension, 26% allergy, 20% diabetes mellitus, 4% participated in some physical activity, 6% were smokers and 14% drank alcohol. There was a statistically significant association between diabetes mellitus and the texture of the lesion (p=0.015) and tissue perfusion (p=0.026); allergy and texture (p=0.034); physical activity and hydration (p = 0.034); smoking and thickness (p = 0.018); and alcoholism and exudate of the ulcer (p=0.045). CONCLUSION: . The relationship between risk factors and the nursing outcome indicators generated information relevant to the development of guidelines for the monitoring and treatment of venous ulcer information.

Adolescente renal crónico: alteraciones físicas, sociales y emocionales pos-trasplante / Chronic adolescent renal patients: physical, social and emotional posttransplant alterations

La experiencia del trasplante renal en la adolescencia produce una sensación de incertidumbre del pronóstico, pero también de esperanza y de fe de encontrar estímulos para vencer los obstáculos. Realizado en el ambulatorio de trasplante renal de un hospital público es un estudio cualitativo, descriptivo cuyo objetivo es conocer las alteraciones físicas, sociales y emocionales en la vida del adolescente pos-trasplante renal. Doce adolescentes contestaron a las preguntas de una entrevista estructurada. Los resultados muestran que las limitaciones físicas más significativas fueron el alejamiento escolar, restricciones en la vida social y dificultad en practicar ejercicio. En relación a las alteraciones sociales, el ocio y la frecuencia escolar eran menores en los tres primeros meses pos-trasplante, período considerado más vulnerable. El apoyo de la familia y de los amigos fue el punto de soporte emocional identificado por los entrevistados. Los adolescentes adquirieron nuevas cualidades psicológicas para superar los obstáculos surgidos después lo trasplante

Undergoing a kidney transplant in adolescence produces a feeling of uncertainty as to the prognosis, but also of hope and trust in finding stimuli to overcome obstacles. Conducted in the kidney transplant centre of a public hospital, it is a qualitative, descriptive study the aim of which is to determine the physical, social and emotional alterations in the life of a post-kidney transplant adolescent. Twelve adolescents replied to the questions in a structured interview. The results show that the most significant physical limitations were being away from school, restrictions in social life and difficulty in getting exercise. In relation to social alterations, leisure and going to school were lower in the first three months after the transplant, the period considered the most vulnerable. The support of family and friends was the point of emotional support identified by interviewees. Adolescents acquired new psychological qualities to overcome the obstacles arising after the transplant

Adaptaçao psicossocial do adolescente pós-trasplante renal segundo a teoria de Roy / Psicosocial adaptation of post-renal traplanted adolescents according to Roy theory

É um estudo descriptivo, com análise cualitativo. O objetivo deste trabalho foi conhecer as repercussoes psicossociais do adolescente após o traplante renale os mecanismos adaptativos utilizados por estes na sua nova condiçao de vida. foram entrevistados dezenove adolescentes que estavam em acompanhamento ambulatorio em dois hospitais públicos do Ceará-Brasil, após aprovaçao do projeto pelo comite de Ética das instituiçoes e obtençao do consentimento livre e esclarecido. Os resultado foram analisados conforme a teoria da adaptaçao de Roy. Foram identificados problemas de adaptaçao, como: limitaçao fisica, vergonha, medo de rejeiçao e impotencia. contudo, esses adolescentes puderam superar tal situaçao e melhorar a adaptaçao à sua nova condiçao. cocluímos que a teoria de Roy permitiu uma análise mais aprofundada desses adolescentes, permitindo lhes um tratamento mais eficaz e, conseqüentemente, uma melhor qualidade de vida.